0~6歲兒童健康管理服務規范

法規文件 服務規范

1 拼音

0~6suì ér tóng jiàn kāng guǎn lǐ fú wù guī fàn

0~6歲兒童健康管理服務規范》由衛生部于2011年4月25日在《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》中發布。

0~6歲兒童健康管理服務規范

2 一、服務對象

轄區內居住的0~6歲兒童。

3 二、服務內容

3.1 (一)新生兒家庭訪視

新生兒出院后1周內,醫務人員到新生兒家中進行,同時進行產后訪視。了解出生時情況、預防接種情況,在開展新生兒疾病篩查的地區了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環境,重點詢問和觀察喂養、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發育等。為新生兒測量體溫、記錄出生時體重、身長,進行體格檢查,同時建立《0~6歲兒童保健手冊》。根據新生兒的具體情況,有針對性地對家長進行母乳喂養、護理和常見疾病預防指導。如果發現新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗,提醒家長盡快補種。如果發現新生兒未接受新生兒疾病篩查,告知家長到具備篩查條件的醫療保健機構補篩。對于低出生體重、早產、雙多胎或有出生缺陷新生兒根據實際情況增加訪視次數。

3.2 (二)新生兒滿月健康管理

新生兒滿28天后,結合接種乙肝疫苗第二針,在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行隨訪。重點詢問和觀察新生兒的喂養、睡眠、大小便、黃疸等情況,對其進行體重、身長測量、體格檢查發育評估。

3.3 (三)嬰幼兒健康管理

滿月后的隨訪服務均應在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行,偏遠地區可在村衛生室、社區衛生服務站進行,時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時,共8次。有條件的地區,建議結合兒童預防接種時間增加隨訪次數。服務內容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養、患病等情況,進行體格檢查,做生長發育心理行為發育評估,進行母乳喂養、輔食添加、心理行為發育、意外傷害預防、口腔保健、中醫保健、常見疾病防治等健康指導。在嬰幼兒6~8、18、30月齡時分別進行1次血常規檢測。在6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進行1次聽力篩查。在每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌癥,若無,體檢結束后接受疫苗接種。

3.4 (四)學齡前兒童健康管理

為4~6歲兒童每年提供一次健康管理服務。散居兒童健康管理服務應在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行,集體兒童可在托幼機構進行。服務內容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況,進行體格檢查,生長發育心理行為發育評估,血常規檢測視力篩查,進行合理膳食、心理行為發育、意外傷害預防、口腔保健、中醫保健、常見疾病防治等健康指導。在每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌癥,若無,體檢結束后接受疫苗接種。

3.5 (五)健康問題處理

健康管理中發現的有營養不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應當分析其原因,給出指導或轉診的建議。對口發育異常(唇腭裂、高鄂弓、誕生牙)、齲齒、視力低?;?a title="醫學百科:聽力" href="/tingli_105549/" rel="summary">聽力異常兒童應及時轉診。

4 三、服務流程

4.1 四、服務要求

(一)開展兒童健康管理的鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)應當具備所需的基本設備和條件。

(二)從事兒童健康管理工作的人員(含鄉村醫生)應取得相應的執業資格,并接受過兒童保健專業技術培訓,按照國家兒童保健有關規范的要求進行兒童健康管理。

(三)鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)應通過婦幼衛生網絡、預防接種系統以及日常醫療衛生服務等多種途徑掌握轄區中的適齡兒童數,并加強與托幼機構的聯系,取得配合,做好兒童健康管理。

(四)加強宣傳,向兒童監護人告知服務內容,使更多的兒童家長愿意接受服務。

(五)兒童健康管理服務在時間上應與預防接種時間相結合。鼓勵在兒童每次接受免疫規劃范圍內的預防接種時,對其進行體重、身長(高)測量,并提供健康指導服務。

(六)每次服務后及時記錄相關信息,納入兒童健康檔案。

(七)積極應用中醫藥方法,為兒童提供生長發育與疾病預防等健康指導。

5 五、考核指標

(一)新生兒訪視率=年度轄區內接受1次及以上訪視的新生兒人數/年度轄區內活產數×100%。

(二)兒童健康管理率=年度轄區內接受1次及以上隨訪的0~6歲兒童數/年度轄區內應管理的0~6歲兒童數×100%。

(三)兒童系統管理率=年度轄區中按相應頻次要求管理的0~6歲兒童數/年度轄區內應管理的0~6歲兒童數×100%。

6 六、附件

6.1 附件1 新生兒家庭訪視記錄表

姓名:?????????? ??????????????????????????????編號□□□-□□□□□

性? 別

0未知的性別? 1男? 2女

9未說明的性別

出生日期

□□□□ □□ □□

身份證號

家庭住址

父 親

姓名

職業

聯系電話

出生日期

母 親

姓名

職業

聯系電話

出生日期

出生孕周??? ??????周

母親妊娠期患病情況? 1糖尿病??? 2妊娠期高血壓?? 3其他???? ?????????????

助產機構名稱?????????

出生情況? 1順產? 2胎頭吸引? 3產鉗? 4剖宮? 5雙多胎?? 6臀位

7其他????????????????????

□/□

新生兒窒息  1無? 2有

(Apgar評分:1分鐘??? 5分鐘??? 不詳)

是否有畸型 ??? 1無??? 2有???????

新生兒聽力篩查? 1通過? 2未通過? 3未篩查4不詳

新生兒疾病篩查:1甲低 2 苯丙酮尿癥 3其他遺傳代謝病??????

新生兒出生體重?????kg

目前體重????????kg

出生身長?????cm

喂養方式 1純母乳 2混合 3人工

*吃奶量????????ml/次

*吃奶次數?????次/日

*嘔吐?? 1 無 2 有

*大便? 1糊狀 2 稀

*大便次數???次/日

體溫????????????

脈率??????次/分鐘

呼吸頻率??????次/分鐘

面色1紅潤? 2黃染 3其他??????????????

黃疸部位1面部 2軀干 3四肢4 手足

前囟????????cm×???????cm?? 1正常 2膨隆 3凹陷 4其他??????????????????????

眼外觀?? 1未見異常? 2異常??????????????

四肢活動度 1未見異常 2異常??????????

耳外觀?? 1未見異常? 2異常??????????????

頸部包塊?? 1無?????? 2有?????????????????????

鼻?????? 1未見異常? 2異常??????????????

皮膚? 1未見異常 2濕疹 3糜爛 4其他???????????

口? 腔?? 1未見異常? 2異常??????????????

肛門?????? 1未見異常 2異常???????????????????

心肺聽診 1未見異常? 2異常??????????????

外生殖器?? 1未見異常 2異常?????????????

腹部觸診 1未見異常? 2異常??????????????

脊柱?????? 1未見異常 2異常?????????????????

臍帶???? 1未脫 2脫落 3臍部有滲出 4其他?????????????????

轉診建議???? 1無?? 2有

原因:????????????????????????

機構及科室:??????????????????????????

指導 1喂養指導? 2發育指導 3防病指導 4預防傷害指導 5口腔保健指導

□/□/□/□/□

本次訪視日期???????? 年??? 月??? 日

下次隨訪地點

下次隨訪日期???????? 年??? 月??? 日

隨訪醫生簽名

填表說明

1.姓名:填寫新生兒的姓名。如沒有取名則填寫母親姓名+之男或之女。

2.出生日期:按照年(4位)、月(2位)、日(2位)順序填寫,如19490101。

3.身份證號:填寫新生兒身份證號,若無,可暫時空缺,待戶口登記后再補填。

4.父親、母親情況:分別填寫新生兒父母的姓名、職業、聯系電話、出生日期。

5.出生孕周:指新生兒出生時母親懷孕周數。

6.新生兒聽力篩查:詢問是否做過新生兒聽力篩查,將詢問結果相應在“通過”、“未通過”、“未篩查”上劃“√”。若不清楚在“不詳”上劃“√”。

7.新生兒疾病篩查:詢問是否做過新生兒甲低、新生兒苯丙酮尿癥及其他遺傳代謝病的篩查,篩查過的在相應疾病上面劃“√”;若是其他遺傳代謝病,將篩查的疾病名稱填入。

8. 喂養方式:

母乳喂養嬰兒只吃母乳,不加任何其他食品,但允許在有醫學指征的情況下,加喂藥物、維生素礦物質。

混合喂養嬰兒在喂母乳同時,喂其他乳類及乳制品。

人工喂養 指無母乳,完全喂其他乳類和代乳品。將詢問結果在相應方式上劃“√”。

9.“*”為低出生體重、雙胎早產兒需詢問項目。

10.查體

眼外觀:嬰兒有目光接觸,眼球能隨移動的物體移動,結膜充血、溢淚、溢膿時,判斷為未見異常,否則為異常。

耳外觀:當外耳畸形、外耳道無異常分泌物,無外耳濕疹,判斷為未見異常,否則為異常。

鼻:當外觀正常且雙鼻孔通氣良好時,判斷為未見異常,否則為異常。

口腔:當無唇腭裂、高腭弓、誕生牙、口腔炎癥(口炎或鵝口瘡)及其他口腔異常時,判斷為未見異常,否則為異常。

心肺:當未聞及心臟雜音,心率和肺部呼吸音無異常時,判斷為未見異常,否則為異常。

腹部:肝脾觸診無異常時,判斷為未見異常,否則為異常。

四肢活動度:上下肢活動良好且對稱,判斷為未見異常,否則為異常。

頸部包塊:觸摸頸部是否有包塊,根據觸摸結果,在“有”或“無”上劃“√”。

皮膚:當無色素異常,無黃疸、發紺、蒼白、皮疹、包塊、硬腫、紅腫等,腋下、頸部、腹股溝部、臀部等皮膚皺褶處無潮紅或糜爛時,判斷為未見異常,否則為其他相應異常。

肛門:當肛門完整無畸形時,判斷為未見異常,否則為異常。

外生殖器:當男孩無陰囊水腫、鞘膜積液、隱睪,女孩無陰唇粘連,外陰顏色正常時,判斷為未見異常,否則為異常。

11.指導:做了哪些指導請在對應的選項上劃“√”,可以多選,未列出的其他指導請具體填寫。

12.下次隨訪日期:根據兒童情況確定下次隨訪的日期,并告知家長。

6.2 附件2 1歲以內兒童健康檢查記錄表

姓名:?????????????????? ??????????????????????編號□□□-□□□□□

月齡

滿月

3月齡

6月齡

8月齡

隨訪日期

體重(kg)

??????上 中 下

??????上 中 下

??????上 中 下

??????上 中 下

身長(cm)

??????上 中 下

??????上 中 下

??????上 中 下

??????上 中 下

頭圍(cm)

?

?

-

?

?

面色

1紅潤2黃染3其他

1紅潤2黃染3其他

1紅潤? 2其他

1紅潤? 2其他

皮膚

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

前囟

1閉合? 2未閉

????cm×????cm

1閉合? 2未閉

????cm×????cm

1閉合? 2未閉

????cm×????cm

1閉合? 2未閉

????cm×????cm

頸部包塊

1有? 2 無

1有? 2 無

1有? 2 無

—————

眼外觀

1未見異常2異常

1未見異常2異常

1未見異常2異常

1未見異常2異常

耳外觀

1未見異常2異常

1未見異常2異常

1未見異常2異常

1未見異常2異常

聽力

—————

—————

1通過2未通過

—————

口腔

1未見異常2異常

1未見異常2異常

出牙數(顆)????

出牙數(顆)????

心肺

1未見異常2異常

1未見異常2異常

1未見異常2異常

1未見異常2異常

腹部

1未見異常2異常

1未見異常2異常

1未見異常2異常

1未見異常2異常---

臍部

1未脫???? 2脫落

3臍部有滲出4其他

1未見異常2異常

—————

—————

四肢

1未見異常2異常

1未見異常2異常

1未見異常2異常

1未見異常2異常

可疑佝僂病癥狀

—————

1無???? 2夜驚

3多汗?? 4煩躁

1無???? 2夜驚

3多汗? 4煩躁

1無?? 2夜驚

3多汗 4煩躁

可疑佝僂病體征

1無2顱骨軟化3方顱4枕禿

1無2顱骨軟化3方顱4枕禿

1肋串珠2肋外翻3肋軟骨溝4雞胸5手鐲征

1肋串珠2肋外翻3肋軟骨溝4雞胸5手鐲征

肛門/外生殖器

1未見異常2異常

1未見異常2異常

1未見異常2異常

1未見異常2異常

血紅蛋白

????????g/L

????????g/L

????????g/L

????????g/L

戶外活動

??????小時/日

???????小時/日

??????小時/日

??????小時/日

服用維生素D

??IU/日

??IU/日

??IU/日

??IU/日

發育評估

1通過??? 2未過

1通過??? 2未過

1通過??? 2未過

1通過??? 2未過

兩次隨訪間患病情況

1未患病? 2患病

1未患病? 2患病

1未患病? 2患病

1未患病? 2患病

其他

轉診建議

1無2有

原因:??????????????

機構及科室:????????

????????????????????

1無2有

原因:??????????????

機構及科室:????????

????????????????????

1無2有

原因:?????????????

機構及科室:???????

???????????????????

1無2有

原因:?????????????

機構及科室:???????

???????????????????

指導

1科學喂養

2生長發育

3疾病預防

4預防意外傷害

5口腔保健

1科學喂養

2生長發育

3疾病預防

4預防意外傷害

5口腔保健

1科學喂養

2生長發育

3疾病預防

4預防意外傷害

5口腔保健

1科學喂養

2生長發育

3疾病預防

4預防意外傷害

5口腔保健

下次隨訪日期

隨訪醫生簽名

?

?

?

?

填表說明

1.填表時,按照項目欄的文字表述,將在對應的選項上劃“√”。若有其他異常,請具體描述?!啊北硎颈敬坞S訪時該項目不用檢查。

2.體重、身長:指檢查時實測的具體數值。并根據衛生部選用的兒童生長發育參照標準,判斷兒童體格發育情況,在相應的“上”、“中”、“下”上劃“√”。

3.體格檢查

(1)滿月皮膚、頸部包塊、眼外觀、耳外觀、心肺、腹部、臍部、四肢、肛門/外生殖器的未見異常判定標準同新生兒家庭訪視。滿月及3月齡時,當無口腔炎癥(口炎或鵝口瘡)及其他口腔異常時,判斷為未見異常,否則為異常。

(2)3、6、8月齡:

皮膚:當無皮疹、濕疹、增大的體表淋巴結等,判斷為未見異常,否則為異常。

眼外觀:結膜充血、溢淚、溢膿判斷為未見異常,否則為異常。

耳外觀:當外耳濕疹、畸形、外耳道無異常分泌物時,判斷為未見異常,否則為異常

聽力:6月齡時使用行為測聽的方法進行聽力篩查。檢查時應避開嬰兒視線,分別從不同的方向給予不同強度的聲音,觀察孩子的反應,大致地估測聽力正常與否。

口腔:3月齡時,當無口腔炎癥(口炎或鵝口瘡)及其他口腔異常時,判斷為未見異常,否則為異常,6和8月齡時按實際出牙數填寫。

心肺:當未聞及心臟雜音,肺部呼吸音也無異常時,判斷為未見異常,否則為異常。

腹部:肝脾觸診無異常,判斷為未見異常,否則為異常。

臍部:無臍疝,判斷為未見異常,否則為異常。

四肢:上下肢活動良好且對稱,判斷為未見異常,否則為異常。

可疑佝僂病癥狀:根據癥狀的有無在對應選項上劃“√”。

可疑佝僂病體征:根據體征的有無在對應選項上劃“√”。

肛門/外生殖器:男孩無陰囊水腫,無睪丸下降不全;女孩無陰唇粘連,肛門完整無畸形, 判斷為未見異常,否則為異常。

4.戶外活動:詢問家長兒童在戶外活動的平均時間后填寫。

5.服用維生素D:填寫具體的維生素D名稱、每日劑量,按實際補充量填寫,未補充,填寫“0”。

6.發育評估:按照“兒童生長發育監測圖”的運動發育指標進行評估每項發育指標至箭頭右側月齡通過的,為通過。否則為不通過。

7.兩次隨訪間患病情況:填寫上次隨訪(訪視)到本次隨訪間兒童所患疾病情況,若有,填寫具體疾病名稱。

8.指導:做了哪些指導請在對應的選項上劃“√”,可以多選,未列出的其他指導請具體填寫。

9.下次隨訪日期:根據兒童情況確定下次隨訪日期,并告知家長。

6.3 附件3 1~2歲兒童健康檢查記錄表

姓名:???????????????? ???????????????????????編號□□□-□□□□□

月(年)齡

12月齡

18月齡

24月齡

30月齡

隨訪日期

?

?

?

?

體重(kg)

???上 中 下

???上 中 下

???上 中 下

???上 中 下

身長(cm)

???上 中 下

???上 中 下

???上 中 下

???上 中 下

面色

1紅潤??? 2其他

1紅潤???? 2其他

1紅潤???? 2其他

1紅潤???? 2其他

皮膚

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

前囟

1閉合? 2未閉

????cm×???cm

1閉合? 2未閉

?????cm×???cm

1閉合? 2未閉

?????cm×???cm

—————

眼外觀

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

耳外觀

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

聽力

1通過2未通過

—————

1通過2未通過

—————

出牙/齲齒數(顆)

/

/

/

/

心肺

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

腹部

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

四肢

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

步態

—————

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

1未見異常? 2異常

可疑佝僂病體征

1“O”型腿

2“X”型腿

1“O”型腿

2“X”型腿

1“O”型腿

2“X”型腿

—————

血紅蛋白

—————

????????g/L

—————

????????g/L

戶外活動

?????小時/日

?????小時/日

?????小時/日

??????小時/日

服用維生素D

??????IU/日

?????IU/日

??????IU/日

—————

發育評估

1通過??? 2未過

1通過??? 2未過

1通過??? 2未過

—————

兩次隨訪間患病情況

1未患病? 2患病

1未患病? 2患病

1未患病? 2患病

1未患病? 2患病

其他

轉診建議

1無???? 2有

原因:???????????

機構及科室:???????

??????????????????

1無????? 2有

原因:?????????????

機構及科室:??????

??????????????????

1無????? 2有

原因:??????? ??????

機構及科室:??????

??????????????????

1無??? 2有

原因:?????????????

機構及科室:??????

????????????????????

指 導

1科學喂養

2生長發育

3疾病預防

4預防意外傷害

5口腔保健

1科學喂養

2生長發育

3疾病預防

4預防意外傷害

5口腔保健

1合理膳食

2生長發育

3疾病預防

4預防意外傷害

5口腔保健

1合理膳食

2生長發育

3疾病預防

4預防意外傷害

5口腔保健

下次隨訪日期

隨訪醫生簽名

?

?

?

?

填表說明

1.填表時,按照項目欄的文字表述,根據查體結果在對應的序號上劃“√”?!啊北硎颈敬坞S訪時該項目不用檢查。

2.體重、身長:指檢查時實測的具體數值。并根據衛生部選用的兒童生長發育參照標準,判斷兒童體格發育情況,在相應的“上”、“中”、“下”上劃“√”。

3.體格檢查

皮膚:當無皮疹、濕疹、增大的體表淋巴結等,判斷為未見異常,否則為異常。

前囟:如果未閉,請填寫具體的數值。

眼外觀:結膜充血、無溢淚、無流膿判斷為未見異常,否則為異常。

耳外觀:外耳濕疹、畸形、外耳道無異常分泌物,判斷為未見異常,否則為異常

聽力:使用行為測聽的方法進行聽力篩查。檢查時應避開小兒的視線,分別從不同的方向給予不同強度的聲音,觀察孩子的反應,根據所給聲音的大小,大致地估測聽力正常與否。

出牙數/齲齒數(顆):填入出牙顆數和齲齒顆數。出現褐色或黑褐色斑點或斑塊,表面粗糙,甚至出現明顯的牙體結構破壞為齲齒。

心肺:當未聞及心臟雜音,肺部呼吸音也無異常時,判斷為未見異常,否則為異常。

腹部:肝脾觸診無異常,判斷為未見異常,否則為異常。

四肢:上下肢活動良好且對稱,判斷為未見異常,否則為異常。

步態:無跛行,判斷為未見異常,否則為異常。

佝僂病體征:根據體征的有無在對應選項上劃“√”。

4.戶外活動:詢問家長兒童在戶外活動的平均時間后填寫。

5.服用維生素D:填寫具體的維生素D 名稱、每日劑量,按實際補充量填寫,未補充,填寫“0”。

6.發育評估:按照“兒童生長發育監測圖”的運動發育指標進行評估(見服務規范指南)。每項發育指標至箭頭右側月齡通過的,為通過。否則為不通過。

7.兩次隨訪間患病情況:填寫上次隨訪到本次隨訪間兒童所患疾病情況,若有,填寫具體疾病名稱。

8.其他:將需要記錄又不在標目限制范圍之內的內容時記錄在此。

9轉診建議:轉診無、有在相應數字上劃“√”。并將轉診原因及接診機構名稱填入。

10.指導:做了哪些指導請在對應的選項上劃“√”,可以多選,未列出的其他指導請具體填寫。

11.下次隨訪日期:根據兒童情況確定下次隨訪的日期,并告知家長。

6.4 附件4 3~6歲兒童健康檢查記錄表

姓名:???????????????? ???????????????????????編號□□□-□□□□□

月齡

3歲

4歲

5歲

6歲

隨訪日期

?

?

?

?

體重(kg)

????上 中 下

????上 中 下

????上 中 下

????上 中 下

身長(cm)

????上 中 下

????上 中 下

????上 中 下

????上 中 下

體格發育評價

1正常 2低體重

3消瘦 4發育遲緩 5超重

1正常 2低體重

3消瘦 4發育遲緩 5超重

1正常 2低體重

3消瘦 4發育遲緩

5超重

1正常 2低體重

3消瘦 4發育遲緩

5超重

視力

—————

聽力

1通過? 2未過

—————

—————

—————

牙數(顆)/齲齒

/

/

/

/

心肺

1未見異常2異常

1未見異常2異常

1未見異常2異常

1未見異常2異常

腹部

1未見異常2異常

1未見異常2異常

1未見異常2異常

1未見異常2異常

血紅蛋白

????????g/L

????????g/L

????????g/L

????????g/L

其他

兩次隨訪間患病情況

1無

2肺炎?????

3腹瀉?????

4外傷?????

5其他?????

1無

2肺炎?????

3腹瀉?????

4外傷?????

5其他?????

1無

2肺炎?????

3腹瀉?????

4外傷?????

5其他?????

1無

2肺炎?????

3腹瀉?????

4外傷?????

5其他?????

轉診建議

1無2有

原因:?????????????

機構及科室:

???????????????????

1無2有

原因:?????????????

機構及科室:

???????????????????

1無2有

原因:????????????

機構及科室:

??????????????????

1無2有

原因:????????????

機構及科室:

??????????????????

指導

1合理膳食

2生長發育

3疾病預防

4預防意外傷害

5口腔保健

1合理膳食

2生長發育

3疾病預防

4預防意外傷害

5口腔保健

1合理膳食

2生長發育

3疾病預防

4預防意外傷害

5口腔保健

1合理膳食

2生長發育

3疾病預防

4預防意外傷害

5口腔保健

下次隨訪日期

隨訪醫生簽名

?

?

?

?

填表說明

1.填表時,按照項目欄的文字表述,在對應的選項前劃“√”。若有其他異常,請具體描述?!啊北硎颈敬坞S訪時該項目不用檢查。

2.體重、身長:指檢查時實測的具體數值。并根據衛生部選用的兒童生長發育參照標準,判斷兒童體格發育情況,在相應的“上”、“中”、“下”上劃“√”,并作出體格發育評價。

3.體格檢查

(1)視力檢查:填寫具體數據,使用國際視力表或對數視力表均可。

(2) 聽力檢查:3歲時使用行為測聽的方法進行聽力篩查,將結果在相應數字上劃“√”。

(3)牙齒數與齲齒數:據實填寫牙齒數和齲齒數。出現褐色或黑褐色斑點或斑塊,表面粗糙,甚至出現明顯的牙體結構破壞為齲齒。

(4)心肺:當未聞及心臟雜音,肺部呼吸音也無異常時,判斷為未見異常,否則為異常。

(5)腹部:肝脾觸診無異常,判斷為未見異常,否則為異常。

(6)血紅蛋白值:填寫實際測查數據。

(7)其他:將體格檢查需要記錄又不在標目限制范圍之內的內容時記錄在此。

4.兩次隨訪間患病情況:在所患疾病后填寫住院次數。

5.其他:當有表格上未列入事宜,但須記錄時,在“其他”欄目上填寫。

6.指導:做了哪些指導請在對應的選項上劃“√”,可以多選,未列出的其他指導請具體填寫。

7.下次隨訪日期:根據兒童情況確定下次隨訪的日期,并告知家長。

特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。
色综合亚洲欧美图片区,色姑娘综合站,色哥哥综合网,综合图区亚洲偷窥白拍,偷拍图片,一本道在线综合久合合,中文字幕